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<div class=Section1>

<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face=Arial><span style='font-size:
12.0pt;font-family:Arial;color:navy'>Daniel- I have read your article &#8211;repeatedly.
It is excellent work. I am so glad you posted this. Everyone, read it!<o:p></o:p></span></font></p>

<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face=Arial><span style='font-size:
12.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face=Arial><span style='font-size:
12.0pt;font-family:Arial;color:navy'>I am working on an NIH grant that applies
your theory of social support through home visitation and evaluates its role in
promoting maternal functional health literacy. We are analyzing comparable data
from 9 sites around the country in 6+ program models. We re measuring the
function in functional health literacy and progress over time, using the Life
Skills Progression instrument. The project runs through 2008. SS<o:p></o:p></span></font></p>

<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face=Arial><span style='font-size:
12.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<div>

<p class=MsoAutoSig><font size=3 color=navy face="Script MT Bold"><span
style='font-size:12.0pt;font-family:"Script MT Bold";color:navy'>Sandra Smith</span></font><font
color=navy><span style='color:navy'>, </span></font><font size=2 color=navy
face=Tahoma><span style='font-size:10.0pt;font-family:Tahoma;color:navy'>MPH
CHES<o:p></o:p></span></font></p>

<p class=MsoAutoSig><font size=2 color=navy face=Tahoma><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Tahoma;color:navy'>800-444-8806  206 -441-7046<o:p></o:p></span></font></p>

<p class=MsoAutoSig><font size=2 color=navy face=Tahoma><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Tahoma;color:navy'>www.BeginningsGuides.net<o:p></o:p></span></font></p>

<p class=MsoAutoSig><font size=2 color=navy face=Tahoma><span style='font-size:
10.0pt;font-family:Tahoma;color:navy'>sandras@u.washington.edu<o:p></o:p></span></font></p>

</div>

<p class=MsoNormal><font size=3 color=navy face=Arial><span style='font-size:
12.0pt;font-family:Arial;color:navy'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<div>

<div class=MsoNormal align=center style='text-align:center'><font size=3
color=black face="Times New Roman"><span style='font-size:12.0pt;color:windowtext'>

<hr size=2 width="100%" align=center tabindex=-1>

</span></font></div>

<p class=MsoNormal><b><font size=2 color=black face=Tahoma><span
style='font-size:10.0pt;font-family:Tahoma;color:windowtext;font-weight:bold'>From:</span></font></b><font
size=2 color=black face=Tahoma><span style='font-size:10.0pt;font-family:Tahoma;
color:windowtext'> healthliteracy-bounces@nifl.gov
[mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov] <b><span style='font-weight:bold'>On
Behalf Of </span></b>Shoou-Yih Daniel Lee, Ph.D.<br>
<b><span style='font-weight:bold'>Sent:</span></b> Friday, February 02, 2007
5:30 AM<br>
<b><span style='font-weight:bold'>To:</span></b> <st1:PersonName w:st="on">The
 Health and Literacy Discussion List</st1:PersonName><br>
<b><span style='font-weight:bold'>Subject:</span></b> [HealthLiteracy 621] Re:
question on patientcommunication skills trainings</span></font><font
color=black><span style='color:windowtext'><o:p></o:p></span></font></p>

</div>

<p class=MsoNormal><font size=3 color=black face="Times New Roman"><span
style='font-size:12.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></p>

<p class=MsoNormal><font size=3 color=black face="Times New Roman"><span
style='font-size:12.0pt'>On the note of treating low health literacy as an
individual deficiency and of ignoring important aspects of the social
environment--e.g., social support and resources, check out a paper in the <i><span
style='font-style:italic'>Social Science &amp; Medicine</span></i>.&nbsp; An
electronic copy is attached.<br>
<br>
Daniel Lee<br>
<br>
Sandra Smith wrote: <o:p></o:p></span></font></p>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>Yes! Excellent observation, Andrew.  There is an urgent need to take<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>understanding of health literacy beyond the medical model which frames low<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>health literacy as a deficiency disease, measures it as a single<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>individualistic trait (reading skill) unrelated to social support or<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>resources,  and prescribes improved information delivery as the cure.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Certainly improved information delivery is important, but it is not likely<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>to fully mitigate individual and systemic problems related to low literacy<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>and low health literacy. We need new channels, in addition to healthcare<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>providers, to promote functional health literacy. One possibility is the<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>existing national network of home visitation programs, which send nurses and<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>trained paraprofessionals into the homes of disadvantaged families during<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>pregnancy and early parenting, a time when readiness to learn is high and<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>young women are accessing significant health services, often for the first<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>time, and becoming health decision makers for their growing families. These<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>home visitors already provide social services and links to resources (often<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>including literacy enhancing services) and likely promote functional health<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>literacy without being aware of it. They are well-positioned to empower<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>clients to make measurable strides toward higher functioning in the<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>heathcare system and in health contexts at home.  This strategy is limited<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>to maternal and child health, yet it is highly leveraged since skills<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>learned during pregnancy and early parenting could improve functioning for<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>all family members throughout their lives. If we look beyond our own walls,<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>we are likely to discover similar solutions. SS<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Sandra Smith, MPH CHES<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Health Education Specialist &amp; Principal Investigator<o:p></o:p></span></font></pre><pre><st1:place
w:st="on"><st1:PlaceType w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>University</span></font></st1:PlaceType> of <st1:PlaceName
 w:st="on">WA</st1:PlaceName></st1:place> Center for Health Education &amp; Reseasch<o:p></o:p></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>800-444-8806  206 -441-7046<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://www.BeginningsGuides.net">www.BeginningsGuides.net</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="mailto:sandras@u.washington.edu">sandras@u.washington.edu</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>-----Original Message-----<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>From: <a
href="mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov">healthliteracy-bounces@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>[<a
href="mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov">mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov</a>] On Behalf Of Andrew Pleasant<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Sent: Thursday, February 01, 2007 12:14 PM<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To: <st1:PersonName
w:st="on">The Health and Literacy Discussion List</st1:PersonName><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Subject: [HealthLiteracy 614] Re: question on patientcommunication skills<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>trainings<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Hi everyone,<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Isn't this sadly not uncommon story from Ruth <o:p></o:p></span></font></pre><pre><st1:City
w:st="on"><st1:place w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>Davis</span></font></st1:place></st1:City> one of the best reasons to expand the <o:p></o:p></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>field's foci beyond doctor/patient interaction? <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>That is a relatively (for most peole) small <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>amount of time each year compared to the much <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>greater percentage of time that individuals <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>interact with information about health, use their <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>literacy skills, and make decisions about their <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>health.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>That is not to say do not address doctor/ patient <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>interactions but isn't the most effective time to <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>equip people with health literacy skills to <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>enhance their personal empowerment  to defend <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>their right to health and health care before they <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>encounter such a physician?<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Don't these observations also further demonstrate <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>that health literacy is much more than the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>ability to pronounce medical words, fill in the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>vocabulary blanks, or (thanks Andres) is <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>something that only patients and the public lack? <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>For instance, briefly, that scenario is not only <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>about writing down health information <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>(fundamental health literacy), it is also about <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>the components of health literacy related to <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>culture (role of physicians in society) and civic <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>literacy (navigating systems) and the scientific <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>component of health literacy (understanding <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>uncertainty and/ or knowledge uptake gaps as it <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>relates to utility of second opinions - for <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>example). What if, let us hope not, that <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>physician also has not kept up with best medical <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>practices (as is clearly the case regarding <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>communication skills)?<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Regarding strategies at the larger scale, the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>final path to embed health literacy skills into <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>medical education is not only through individual <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>grand rounds given or CMEs issued but by putting <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>health literacy into medical education and <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>hospital accreditation standards as well as <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>payment schemes. These are challenging tasks and <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>require a bit of a paradigm change in approaches <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>to health, health policy and systems, and health <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>literacy. Challenging does not mean impossible or <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>infeasible.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>In order to reach those goals, I suggest the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>field must first develop and agree on a <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>comprehensive definition and model/framework of <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>health literacy grounded in the entire range of <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>contexts in which people interact with health <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>information and make decisions about health. That <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>model must be able to support both the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>development of curriculum for physicians and <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>nurses in training as well as a very robust <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>assessment tool. On this issue ... this is where <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>I have to stop because our article outlining that <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>is not yet published.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Additionally and importantly, such a broader <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>approach could/should also facilitate greater <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>interaction between the health system and the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>educational system (esp. ABE/ESOL) writ large.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Andrew Pleasant<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>  <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>We have been promoting the use of Ask Me 3 <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>locally for about 2 years now and it is <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>difficult to determine how often it or similar <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>efforts are used by the consumers. I was <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>presenting the Ask Me 3 information at a local <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>university's senior scholars program last week <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>when a couple of group participants shared the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>following stories.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>  During an office visit with a physician, <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>a woman stated she had started writing down <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>information the  physician was sharing <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>with her that she wanted to remember when she <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>left the office. He inquired as to      what she <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>was writing in her notebook. When she shared <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>back with him, she said he told her to put her <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>  notebook away and that he would take care <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>of her and there was no need for her to be <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>writing anything down. She also conveyed <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>that he stated he had only 7.5 minutes to spend <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>with her and that he did not have       the time <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>for her to be writing information down as they <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>were talking. When I inquired about how she <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>  responded to this, she stated that she <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>felt intimidated and stopped writing. She did <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>not leave with any       printed information or <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>instructions from the visit.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>  Another participant asked what was being <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>done in medical schools related to training on <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>communications.  He further stated that <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>his former physician had retired and that his <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>current physician always seemed to      be in a <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>rush and was not very patient when he had <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>questions or asked for clarification. Others in <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>the      group nodded their heads and several <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>stated they experienced similar behaviors.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>While I realized this is not always what <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>individuals encounter with their primary care <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>providers, I think it brings to light some very <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>real situations that consumers of health care <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>are facing when seeking information from health <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>professionals. Many times the reality of getting <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>health professionals to pay attention to the <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>many issues associated with health literacy is <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>not deemed to be a high priority. I have found <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>it has been difficult and sometimes impossible <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>to get on the agenda of professional groups' <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>staff meetings to discuss health literacy (using <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>the Ask Me 3 information) or to provide a <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>continuing educational offering on the program. <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Also, health professional educational programs <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>seldom seem to address the complex issues <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>related to health communications to any depth in <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>our area.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>The frustration of this reality is that we may <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>help our consumers to be more engaged in seeking <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>information, but if health care professionals <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>are not receptive to this active involvement, <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>the consumers most likely will retreat.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Ruth R. Davis MSN, RN, CHES<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Community Health Nursing Supervisor<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>        for Public Health Education<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Madison County Health Department<o:p></o:p></span></font></pre><pre><st1:Street
w:st="on"><st1:address w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>1001 Ace Drive, P.O. Box 1047</span></font></st1:address></st1:Street><o:p></o:p></pre><pre><st1:place
w:st="on"><st1:City w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>Berea</span></font></st1:City>, <st1:State w:st="on">KY</st1:State>  <st1:PostalCode
 w:st="on">40403</st1:PostalCode></st1:place><o:p></o:p></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>859-228-2041<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Website address:<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://www.madison-co-ky-health.org">www.madison-co-ky-health.org</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>-----Original Message-----<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>From: <a
href="mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov">healthliteracy-bounces@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>[<a
href="mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov">mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov</a>]On Behalf Of Dickerson, Robert<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Sent: Friday, January 26, 2007 7:35 PM<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To: <st1:PersonName
w:st="on">The Health and Literacy Discussion List</st1:PersonName><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Subject: [HealthLiteracy 603] Re: question on patientcommunication<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>skills trainings<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>We have done some focused work with Ask Me 3 with some very positive<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>results. Unfortunately I think it is a program that is not used properly<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>at times or to it's full potential.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Thanks,<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Bob<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Bob Dickerson, MSHSA, RRT<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Quality Improvement Coordinator, Clinical Quality<o:p></o:p></span></font></pre><pre><st1:State
w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:
 10.0pt'>Iowa</span></font></st1:State> Health - <st1:City w:st="on"><st1:place
 w:st="on">Des Moines</st1:place></st1:City><o:p></o:p></pre><pre><st1:place
w:st="on"><st1:City w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>Des Moines</span></font></st1:City>, <st1:State
 w:st="on">Iowa</st1:State></st1:place><o:p></o:p></pre><pre><font size=2
color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Phone: (515) 263-5792<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Fax: (515) 263-5415<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>E-mail: <a
href="mailto:DICKERR2@ihs.org">DICKERR2@ihs.org</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Website: <a
href="http://www.ihsdesmoines.org">www.ihsdesmoines.org</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>-----Original Message-----<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>From: <a
href="mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov">healthliteracy-bounces@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>[<a
href="mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov">mailto:healthliteracy-bounces@nifl.gov</a>] On Behalf Of Julie McKinney<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Sent: Friday, January 26, 2007 12:35 PM<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To: <a
href="mailto:healthliteracy@nifl.gov">healthliteracy@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Subject: [HealthLiteracy 597] Re: question on patient communication<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>skills trainings<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Mindy,<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To add to the plug for AskMe3, it is also designed to train patients as<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>well as providers. You can find it at:<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://www.askme3.org/">http://www.askme3.org/</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Also, look at the the online videos from AMA's group: Educating<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Physicians on Controversies in Health<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://www.ama-assn.org/ama/pub/category/15369.html">http://www.ama-assn.org/ama/pub/category/15369.html</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Check this out for lots of links to other good resources:<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>The Health Literacy area of the ALE Wiki:<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://wiki.literacytent.org/index.php/Health_Literacy">http://wiki.literacytent.org/index.php/Health_Literacy</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Good luck!<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Julie<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Julie McKinney<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Discussion List Moderator<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>World Education/NCSALL<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="mailto:jmckinney@worlded.org">jmckinney@worlded.org</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> &quot;Zeitz, Howard&quot; <a
href="mailto:hzeitz@uic.edu">&lt;hzeitz@uic.edu&gt;</a> 01/25/07 8:49 PM &gt;&gt;&gt;<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>          <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

</blockquote>

</blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>With regard to training for health care professionals, consider the ASK<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>ME 3 program. It targets healthcare organizations and professionals.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>With regard to patients, consider the programs from Stanford Univ (Dr.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Kate Lorig and colleagues). They include a 6 week program known as the<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Chronic Disease Self Management Program (CDSMP) as well as programs<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>targeted to individuals with specific diseases (eg, HIV, arthritis,<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>etc).<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Howard J Zeitz<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>========================================================================<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>===<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>On Thu, January 25, 2007 12:15 pm, Mindy Domb wrote:<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Hello. I really enjoy being part of this list and having access not<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>      <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>only<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font size=2
color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> to some great minds and terrific resources, but participating in<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> networking that really supports our work.  This is the first time I<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>      <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>have<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font size=2
color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> reached out to the network. I am developing training curriculum that<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>      <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>is<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font size=2
color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> indirectly about patient communication skills, patient/physician<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> communication.  The training is for health and human service providers<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>      <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>on<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font size=2
color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> how they can better support their clients with HIV and Hepatitis C to<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> better communicators with their medical providers.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> I am wondering if anyone has done this kind of training before or<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> trainings on the importance of patient/physician communication, or<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>      <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'> &gt; building patient communications skills , what resources, activities,<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> powerpoints were effective.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Many thanks!<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Mindy Domb<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Mindy Domb<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Director<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> HIV/viral Hepatitis Integration Programs SPHERE/The Statewide<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Homeless/HIV Integration Project HCSM, Inc.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> 942 <st1:Street
w:st="on"><st1:address w:st="on">W. Chestnut Street</st1:address></st1:Street><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> <st1:place
w:st="on"><st1:City w:st="on">Brockton</st1:City>, <st1:State w:st="on">MA</st1:State> <st1:PostalCode
 w:st="on">02301</st1:PostalCode> <st1:country-region w:st="on">USA</st1:country-region></st1:place><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> 413.256.3406<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> fax: 413.256.6371<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> <a
href="http://www.hcsm.org/sphere">www.hcsm.org/sphere</a> <a
href="http://www.hcsm.org/sphere">&lt;http://www.hcsm.org/sphere&gt;</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>      <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>========================================================================<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>===<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre>

<blockquote style='margin-top:5.0pt;margin-bottom:5.0pt' type=cite><pre wrap=""><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Julie McKinney<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Discussion List Moderator<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> World Education/NCSALL<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> <a
href="mailto:jmckinney@worlded.org">jmckinney@worlded.org</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> ----------------------------------------------------<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> National Institute for Literacy<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> Health and Literacy mailing list<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> <a
href="mailto:HealthLiteracy@nifl.gov">HealthLiteracy@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> To unsubscribe or change your subscription settings, please go to<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> <a
href="http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy">http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'> ----------------------------------------------------<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>      <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'>Howard J Zeitz, MD<o:p></o:p></span></font></pre><pre><st1:City
w:st="on"><st1:place w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>Rockford</span></font></st1:place></st1:City> Regional Partnership for Health Literacy (RRPHL)<o:p></o:p></pre><pre><st1:Street
w:st="on"><st1:address w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>1601 Parkview Ave</span></font></st1:address></st1:Street><o:p></o:p></pre><pre><st1:place
w:st="on"><st1:City w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>Rockford</span></font></st1:City>, <st1:State w:st="on">IL</st1:State> <st1:PostalCode
 w:st="on">61107</st1:PostalCode></st1:place><o:p></o:p></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>T: 815-395-5964<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>F: 815-395-5671<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>National Institute for Literacy<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Health and Literacy mailing list<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="mailto:HealthLiteracy@nifl.gov">HealthLiteracy@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To unsubscribe or change your subscription settings, please go to<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy">http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>National Institute for Literacy<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Health and Literacy mailing list<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="mailto:HealthLiteracy@nifl.gov">HealthLiteracy@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To unsubscribe or change your subscription settings, please go to<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>This message and accompanying documents are covered by the<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Electronic Communications Privacy Act, 18 U.S.C. §§ 2510-2521,<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>and contain information intended for the specified individual(s) only.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>This information is confidential. If you are not the intended recipient<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>or an agent responsible for delivering it to the intended recipient, you<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>are hereby notified that you have received this document in error and<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>that any review, dissemination, copying, or the taking of any action<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>based on the contents of this information is strictly prohibited. If you<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>have received this communication in error, please notify us immediately<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>by e-mail, and delete the original message.<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>        *********************************************<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>----------------------------------------------------<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>National Institute for Literacy<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Health and Literacy mailing list<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="mailto:HealthLiteracy@nifl.gov">HealthLiteracy@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To unsubscribe or change your subscription <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>settings, please go to <o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy">http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>    <o:p></o:p></span></font></pre></blockquote>

<pre wrap=""><font size=2 color=black face="Courier New"><span
style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>-----------------------------------------------<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Andrew Pleasant<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Assistant Professor<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Department of Human Ecology<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Extension Department of Family and Community Health Sciences<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Rutgers, the <st1:PlaceType
w:st="on">State</st1:PlaceType> <st1:PlaceType w:st="on">University</st1:PlaceType> of <st1:State
w:st="on"><st1:place w:st="on">New Jersey</st1:place></st1:State><o:p></o:p></span></font></pre><pre><st1:place
w:st="on"><st1:PlaceName w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>Cook</span></font></st1:PlaceName> <st1:PlaceName
 w:st="on">Office</st1:PlaceName> <st1:PlaceType w:st="on">Building</st1:PlaceType></st1:place>, <st1:Street
w:st="on"><st1:address w:st="on">55 Dudley Road #207</st1:address></st1:Street><o:p></o:p></pre><pre><st1:place
w:st="on"><st1:City w:st="on"><font size=2 color=black face="Courier New"><span
  style='font-size:10.0pt'>New Brunswick</span></font></st1:City>, <st1:State
 w:st="on">NJ</st1:State> <st1:PostalCode w:st="on">08901</st1:PostalCode></st1:place><o:p></o:p></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>phone: 732-932-9153 x. 320; fax: 732-932-6667<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>----------------------------------------------------<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>National Institute for Literacy<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Health and Literacy mailing list<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="mailto:HealthLiteracy@nifl.gov">HealthLiteracy@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>To unsubscribe or change your subscription settings, please go to<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy">http://www.nifl.gov/mailman/listinfo/healthliteracy</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><o:p>&nbsp;</o:p></span></font></pre><pre><font
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>Health and Literacy mailing list<o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'><a
href="mailto:HealthLiteracy@nifl.gov">HealthLiteracy@nifl.gov</a><o:p></o:p></span></font></pre><pre><font
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size=2 color=black face="Courier New"><span style='font-size:10.0pt'>  <o:p></o:p></span></font></pre></div>

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